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按摩的适应症十分广泛，包括骨伤科、内科、外科、妇科、儿科、五官科中的多种疾病。它不但适用于慢性疾病，对一些疾病的急性期也有较好疗效。现常用按摩疗法治疗的疾病有：
1.骨伤科疾病 如落枕、颈椎病、肩周炎、网球肘、各关节及全身各部位的各种软组织损伤、关节脱位等。
2.内科疾病 如高血压、冠心病、心动过速、中风后遗症、面瘫、神衰、上感、慢性支气管炎、哮喘、急慢性胃肠炎、便秘、遗尿、阳萎等等。
3.外科疾病 如肠粘连、慢性阑尾炎、前列腺炎及增生、乳腺炎、乳腺增生等。
4.妇科疾病 包括月经不调、痛经、闭经、盆腔炎等。
5.儿科疾病 包括小儿感冒、消化不良、疳积、惊风、百日咳、肌性斜颈、小儿麻痹后遗症、呕吐、腹痛、便秘、夜啼、脱肛、佝偻病等症。
6.五官科疾病 如鼻炎、咽炎、近视、斜视、耳鸣、耳聋、牙痛、美尼尔氏综合症。
1.颈部酸胀 本症多无明显外伤史，常由于睡眠姿势不好或伏案工作过久及感受风邪所致。经常在起床后或过度劳累之余，感到颈部酸胀疼痛，严重者可见转侧不灵活，甚至反射到肩背。颈部肌肉有明显压痛及粗硬感，肌张力增高。本症轻者可数日自愈，重者拖延数周或更长，影响工作及学习。
2.肩部酸沉 本症多因感受风、寒、湿邪与慢性疲劳性损伤导致脉络失和、气血凝滞，局部一般无明显压痛，仅有肩部肌肉紧张、僵硬、酸胀、沉重、无力，肩部功能正常。
3.疲劳性腰痛 本症主要指腰骶部肌肉、筋膜等软组织慢性疲劳性损伤。在慢性腰痛中占有相当的比重。主要表现为腰骶部一侧或两侧酸痛或胀痛，时轻时重，反复发作，缠绵不愈。根据劳损的不同部位，可有广泛的压痛。酸痛多在劳累后加剧，休息后减轻，并与气候变化有关。腰腿活动一般无明显障碍，但活动时有牵制不适感。在急性发作时，各种症状明显加重，并有肌痉挛、脊柱侧弯、下肢牵挈等症状。兼受风湿者，患处喜热怕冷，局部皮肤粗糙，感觉迟钝。
4.腓肠肌酸痛 腓肠肌为小腿后侧强有力的肌肉，起始于股骨二髁的后侧，止于跟骨的后部。本症为慢性疲劳性损伤，俗称“腿肚子转筋”，多由运动量过大导致腓肠肌疲劳，其局部肌肉痉挛、酸痛，无明显肿胀，无论被动牵拉或主动性收缩，小腿后部肌肉均疼痛，严重时患者多以足尖着地走路，不敢全足负重。
5.足跟痛 足跟疼痛，局部不红不肿，不能多走、多立。中医认为属肝肾阴血不足，现代医学认为多由慢性劳损所致。本症虽系小病，却很痛若，足跟部在承重后疼痛难忍，活动后可稍缓解，坐卧或休息时无症状。触摸足跟部有明显的压痛点，X光片检查，可见跟骨骨刺的形成或增厚的骨膜。
6.下肢酸沉无力 是指下肢筋脉弛缓、沉重，软弱无力，因日久不能随意运动而导致下肢肌肉萎缩的一种病症。本症一般无疼痛、麻木等症状，常因过度疲劳、伤津耗气、肝肾阴虚、不能营养筋脉所致。
7.股四头肌酸痛 股四头肌由股直肌、股间肌、股内肌和股外肌组成，具有伸小腿的作用。股直肌还有屈大腿的作用。由于腿部运动量过大，股四头肌过度疲劳，使局部氧供应不足，产生大量酸性物质，使肌肉发生障碍；另外由于股四头肌过度疲劳，导致肌纤维细小的损伤，二者均可使股四头肌出现酸痛。其主要表现为肌肉僵硬、酸痛，半蹲位及上下楼时，疼痛更加明显，压痛广泛，活动后疼痛可减轻或消失，休息后仍可出现疼痛。
8.目胀额紧 目为五官之一，上连额部，中医认为足厥阴肝经“连于目，上出额”，目胀额紧为肝血不足，厥阴化风上扰。本症多为眼睛视物较久、过度疲劳所致，临床常伴失眠、烦躁、两目干涩、额部胀痛等症状。
9.胸闷即胸部堵塞、呼吸欠畅、自觉胸部满闷。本症多为情志不舒、痰浊湿邪、阻滞气机。胸闷常伴有心悸、气短、情绪不宁，劳累后加重。
10.上肢酸痛本症多由感受风寒或上肢运动量过大，肌肉、关节过度疲劳所致。主要表现为上肢肌肉、关节酸胀疼痛，压痛广泛，局部肌张力紧张，休息可缓解。但没有上肢功能障碍。
11.头胀痛本症多因精神过度紧张、情绪波动及用脑过度，不能得到有效的休息所引起。中医认为是肝火上逆。头胀痛常伴头筋突起、口苦、口干、烦躁易怒或耳鸣、耳聋等。
12.鼻塞不通本症常为感冒的前驱症状，多发生于气候多变、寒热不调或生活起居不慎、过度疲劳之时，致使正气虚弱、肺卫不固、风邪乘虚而入、肺失宣降、壅塞气道、鼻窍不利、鼻内肌膜肿胀淡红、鼻塞不通。本症常兼有声音重浊、张口呼吸、嗅觉欠佳，若治疗不及时或治疗不当，可反复发生，时轻时重，并有头痛等症状，形成慢性鼻塞不通。
13.消化不良 又叫婴儿腹泻，是以腹泻为主要症状的一种常见病。本症一年四季均可发生，尤以夏秋季为多。如治疗不及时，迁延日久，可影响小儿的营养及生长发育。重症患儿还可产生脱水、酸中毒等一系列严重症状，甚至危及生命。本症除以腹泻为主外，还兼有呕吐、腹痛、肠鸣、大便酸臭等。其病因多为内伤饮食、感受外邪及脾胃虚弱
14.烦恼意乱 本症多因思虑忧郁、劳倦过度所致。其表现为心中烦躁、懊恼、情绪不宁、失眠、多梦、头晕、头胀、体倦神疲、健忘、记忆力减退等症状。
15.头重背强 二者虽为两个症状，但均为久病或过度疲劳、气血不足、筋脉失于濡养所致。头重即头部沉重、胀痛、忽忽悠悠、有空洞感。背强为背部肌肉紧张、痉挛、疼痛、有压痛，牵连后项部，劳累后加重。
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推拿效果与手法的质量及施术部位及其经络与穴位的特异作用有密切的关系。而推拿效果的优劣又直接与术者的诊断与手法的选择有关。
推拿手法种类繁多，一种疾病可以用不同的手法按摩，不同疾病也可用一种手法按摩。这主要是根据不同疾病及其类型、病程阶段和受术者的个体差异而拟定的。包括推拿处方的手法步骤，甚至每个手法的每个动作、刺激量的大小等。如肩周炎早期，关节功能障碍不显，疼痛只限于局部，按摩原则是祛风活络，强筋壮骨，手法以痛点揉攘及摇肩法为主；急性期，疼痛范围扩大至肩关节周围及上臂，由于剧烈疼痛伴肌肉痉挛，而至关节功能严重障碍，治疗原则是活血化瘀，解痉镇痛，手法以摩、揉、攘、推为主，配合点穴及小幅度摇肩法；粘连期，关节疼痛减轻，但功能障碍严重，治疗原则是滑利关节，舒筋活络，手法以摇肩法为主，配合攘、揉、点、按。因此，临证治病必须根据疾病的不同类型和病程阶段及时而相应地修改具体手法，并从手法的生物力学作用，手法在不同部位或穴位的特异作用，操作部位的结构特点等进行综合分析，择优选用。
推拿需很高的手法技巧。根据生物力学观点，大致可将推拿手法分成七类。摩擦类手法作用表浅，能摩擦生热，刺激性较弱，能抑制神经系统，对血液淋巴液和软组织有较强的推动作用，可用于病变位置表浅，体液回流障碍，局部水肿瘀血，皮肤营养不良，胃肠蠕动减弱，失眠等症。揉动类手法主要作用于肌肉，能引起肌肉节律性揉动，从而改善肌肉的血液供应，缓解肌痉挛，分离肌粘连，调节肌肉紧张度。可用于肌肉痉挛、疼痛、粘连、劳损等。挤压类手法是以压力为主刺激软组织，压力大、刺激性强，对神经系统有兴奋作用，具有解痉镇痛、移痛止痛、醒脑开窍、调节内脏的功能。提拿手法是以上提力为主刺激软组织，对软组织有较强的牵拉和挤压作用，刺激性强，可用于解表发汗、解痉止痛、分离组织粘连、提高组织兴奋性，调节神经功能等。叩击法是以断续而有节奏的冲击力刺激体表，使软组织产生较大的起伏性振动或使振动波向组织深部传送。可用于改善局部血液循环，兴奋末梢神经，增强软组织弹性，松解痉挛，软化或击破硬结组织。震抖法能使软组织产生高频率震颤或抖动，震波传导性强，对组织是一种温柔的良性刺激，对于活跃微循环，促进组织的新陈代谢和产生兴奋末梢神经，调节内脏和神经功能有一定作用。。运动关节类手法是使关节产生被动运动，可根据关节、不同病情及功能障碍程度，选用适当运动幅度的手法，此外也能解痉矫形、松解肌粘连、整复相邻关节错位或滑膜嵌顿，调合气血，增强肌力等。
另外，人体不同部位的组织结构有特殊性和个体差异性，手法选择一定要适应部位的结构特点。一般而言，骨性部位宜用软性手法，如摩揉法；软组织丰满处宜用硬性手法(脏器及重要神经血管处慎用)，如点、捶等；结构基本相同的大部位，宜用着力面大的手法，如背部膀胱经及大腿前后常用攘法、掌推法等；狭小或点状部位，宜选用着力面小的手法，如一指禅、指揉法；病变深的部位，宜用作用力深透或传导性强的手法，如点、按、拍法；病症浅的部位，宜用作用力浅的手法，如摩、擦、抹法；肿胀渗血部位，宜用压力小而刺激弱的手法，如摩、震法；痉挛硬节部位，宜用压力重而刺激强的手法，如点、按、掌根击法等。总之，手法的选择必须从实际出发，因地制宜，宜精不宜多，以达到最佳效果为目的。
推拿的补泻一般而论，凡是促进兴奋，营养、激发、扶正、升温作用的手法均属补法；凡是起到抑制、疏散、通畅、祛邪、降温作用的手法均属泻法。补泻手法的作用虽然有异，但目的一致即调整阴阳，平衡气血，疏通经脉、祛邪强身，以达到机体内夕环境的相对稳定。一般可将补泻分为轻重补泻，方向补泻，迎哆补泻，频率补泻，子午流注补泻等，但只有轻重补泻法较为人塑所接受，实验证明，缓和轻微的连续刺激有兴奋周围神经，抑制中枢神经的作用急速、较重的短时刺激可兴奋中枢神经、抑制周围神经。根据这一生理特点，针对不同的病理变化采取相应补泻手法，可以提高按摩的效果。 |
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